воскресенье 30 Апреля 16:03
16+
Подать объявление

Скрытая угроза

200 лет назад, в 1817 году, английский врач Джеймс Паркинсон опубликовал «Эссе о дрожательном параличе». Сейчас этот «паралич» называют болезнью Паркинсона и относят к нейродегенеративным заболеваниям (НДЗ). О болезни Паркинсона и о НДЗ вообще «Шансу» рассказала врач-невролог Юлия Балазева.

— Юлия Васильевна, что это такое — нейродегенеративные заболевания?

— Это болезни, для которых характерна медленно прогрессирующая гибель определенных групп нервных клеток и одновременно - постепенно нарастающая атрофия соответствующих отделов головного мозга. Чаще всего эти заболевания проявляются различными двигательными и когнитивными расстройствами (нарушениями поведения, памяти, мышления, речи).

Коварство этих болезней в том, что долгое время, примерно 10—20 лет, они протекают бессимптомно: на клеточном уровне болезнь уже началась и часть нейронов уже погибла, но человек еще не чувствует себя больным, поскольку мозг чрезвычайно пластичен, у него колоссальные компенсаторные возможности. Как только «запас прочности» заканчивается, заболевание переходит в клиническую стадию — с симптомами. Например, болезнь Паркинсона (первичный паркинсонизм) проявляется после гибели более 70 % нейронов среднего мозга, ответственных за двигательные функции. Нейродегенеративные болезни почти всегда неуклонно прогрессируют и приводят к полной инвалидизации человека. Умирают больные от сопутствующих осложнений.

К сожалению, сейчас ни одно НДЗ нельзя вылечить полностью. Однако есть препараты, позволяющие замедлить развитие этих болезней и на время снять или уменьшить неприятные симптомы.

— Как проявляет себя болезнь Паркинсона? Какую часть нервной системы она поражает?

— При болезни Паркинсона нарушается функция и уменьшается численность клеток черной субстанции (лат. Substantia nigra) головного мозга, вырабатывающих дофамин — вещество, необходимое для реализации движений и регуляции мышечного тонуса.

На латентной (доклинической) стадии болезни Паркинсона – может снижаться обоняние, появляется утомляемость, не связанная с нагрузками, нарушается сон, периодически возникает депрессия, характерна склонность к запорам.

Основные симптомы болезни Паркинсона:

  • тремор (дрожание) рук и ног, иногда нижней челюсти (но почти никогда головы), возникающий в покое и прекращающийся во время сна. Движения пальцев рук напоминают «счет монет» или «скатывание пилюль»;
  • шаркающая походка: неуверенные, короткие шаги;
  • ригидность (постоянная напряженность, скованность) мышц;
  • брадикинезия (замедленность всех движений, ослабление мимики, нарушение почерка);
  • «поза просителя» — сутулость в сочетании с прижатыми к туловищу руками и согнутыми в коленях ногами.

Вначале симптомы возникают только на одной стороне тела, но со временем постепенно становятся двухсторонними. На поздних этапах болезни Паркинсона могут появиться когнитивные нарушения: ухудшается внимание и память, нарушается речь (она станет приглушенной и монотонной, иногда заикающейся). В некоторых случаях может развиться деменция (слабоумие).

— Кто входит в группу риска? В каком возрасте чаще всего проявляется эта болезнь?

— Болезнь Паркинсона - это в большинстве случаев мультифакториальное заболевание, для развития которого важное значение имеет взаимодействие наследственной (генетической) предрасположенности и неблагоприятных внешних факторов.

Чаще всего болезнь Паркинсона проявляется после 50 лет и старше. Однако бывает, что она поражает молодых людей. Например, актеру Майклу Дж. Фоксу этот диагноз был поставлен в 30 лет. Мужчины страдают несколько чаще, чем женщины.

Существует и вторичный (симптоматический) паркинсонизм (примерно 5-10 % случаев) – это не самостоятельное заболевание, а следствие сосудистых заболеваний, энцефалита, черепно-мозговых травм, интоксикаций (включая лекарственные), употребления суррогатных наркотиков. Проявления вторичного паркинсонизма могут напоминать симптомы болезни Паркинсона, но имеют ряд клинических особенностей.

Если вы заметили у себя симптомы паркинсонизма, незамедлительно обратитесь к врачу. Чем быстрее будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем дольше удастся сохранить высокое качество жизни.

Ксения Захарова

comments powered by HyperComments