суббота 6 Марта 00:24
16+
Подать объявление

Поговорим о женском: воспаление бартолиновых желез

В преддверии влагалища находятся крупные парные железы — бартолиновы. Они имеют свойство воспаляться: это называется бартолинит. Что это за заболевание, рассказал директор Центра здоровья супружеской пары ФСНКЦ ФМБА России Алексей Полстяной.

— Что такое бартолинит и почему он появляется?
— Бартолинит — воспаление большой железы преддверия влагалища. В этом месте находится много желез, бартолиновы — самые большие. Причин воспаления много: оно может переходить из самого влагалища, например, при венерических заболеваниях, неспецифических воспалительных заболеваниях (кольпит). Спровоцировать бартолинит может дисбактериоз, вызванный приемом антибиотиков.

— Каков механизм заболевания?
— По одной из вышеназванных причин происходит закупорка выводного протока этой железы. Нарушается отток секрета, железа превращается в кисту — образование с тонкой стенкой, заполненное жидкостью. В секрете начинают размножаться бактерии, происходит нагноение и возникает абсцесс (проще говоря, гнойник).

— Расскажите о симптомах: как заметить бартолинит вовремя?
— Проявляется бартолинит тем, что в области больших половых губ появляется опухолевидное образование. Пациентки сами замечают припухлость, покраснение, испытывают боль даже во время сиденья. На фоне заболевания сильно поднимается температура, иногда возникает лихорадка.

— Как не спутать бартолинит, например, с обычным гнойником, герпесом или прыщом?
— Его ни с чем не спутаешь, потому что, во‑первых, возникает сильнейшая боль, во‑вторых, образование может достигать размера куриного яйца.

— Что будет, если не обратиться к врачу?
— Как и любой гнойник, образование стремится прорваться. Гной может выйти наружу: образуется свищ, содержимое изливается, происходит самоизлечение. Если же гнойник вскрывается так, что содержимое распространяется по окружающим клеткам, начинается флегмона — тяжелое воспалительное заболевание, которое может закончиться сепсисом.

— Как происходит лечение бартолинита?
— Бартолинит лечится только хирургическим путем, причем это не плановая, а экстренная операция. В первую очередь, под наркозом вскрывают гнойник. Содержимое извлекают и устанавливают дренаж, чтобы образовавшаяся рана очищалась. Параллельно проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия. Так купируется воспалительный процесс. Когда воспаление заканчивается, на месте гнойника образуется киста. В ней уже нет гноя, но сама опухоль присутствует. Поэтому через 3—6 месяцев, когда полностью спадет отек тканей, проводится еще одна плановая операция по удалению кисты. Если ее не удалить, воспаление рецидивируется, и происходить это может многократно.

— Сохраняется ли железа при удалении кисты?
— После вскрытия гнойника железа уже не может выполнять свою функцию: железистая ткань разрушается, проток закупоривается, а риск повторного нагноения возрастает. Кроме того, окружающие ткани рубцуются. Некоторые клиники рекламируют услугу лечения бартолинита без удаления железы, например, с использованием катетера. По сути, в железе просто делают отверстие и формируется свищ, но железа при этом не функционирует. В этой области находится большое количество других желез, которые выполняют те же функции, поэтому удаление бартолиновых никак не влияет на качество жизни.

— Расскажите о профилактике бартолинита?
— Они банальны: соблюдение личной гигиены, использование барьерных методов контрацепции для профилактики ИППП, прием антибиотиков только по назначению врача.

— Насколько распространено заболевание? Его название многие и не слышали.
— Оно достаточно распространено: в гинекологии всегда лежит как минимум 1—2 женщины с этим диагнозом.

comments powered by HyperComments